Что такое амблиопия?
Амблиопия представляет собой стойкое одно- или двустороннее снижение зрения, которое не связано с органической проблемой зрительного анализатора, а также не поддается оптической коррекции. Заболевание представляет собой невозможность устойчивой фиксации взгляда, нарушение цветовосприятия, ориентировки в пространстве, снижение остроты зрения и снижение уровня светоощущения.
Причины
Основными причинами амблиопии являются следующие явления:
- косоглазие (в таком случае наблюдается дисбинокулярная амблиопия);
- высокая степень дальнозоркости или близорукости;
- выраженный астигматизм (рефракционная амблиопия);
- наличие на глазу препятствий для нормального прохождения солнечных лучей (бельмо, катаракта, рубец после травмы);
- поражение глазодвигательных мышц;
- сужение зрачка;
- опущение верхнего века;
- эмоциональное потрясение.
Симптомы амблиопии
Большинство больных с незначительной степенью амблиопии не догадываются о наличии данного заболевания (за исключением пациентов косоглазием).
Основными симптомами амблиопии являются такие проявления:
- различная оптическая сила у глаз;
- нарушение ориентации в непривычных местах и незнакомых условиях;
- нарушение координации движений;
- отклонение глаз при чтении;
- закрытие неработающего глаза;
- наклон головы при взгляде на интересующий предмет;
- нарушение цветовосприятия;
- снижение уровня светового ощущения;
- невозможность устойчиво зафиксировать глаза;
- быстрая усталость;
- головная боль;
- оловокружения.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Для диагностики амблиопии необходимо выполнить следующие манипуляции:
- провести комплексные офтальмологические обследования (окулист исследует глазную щель, положение глазного яблока, оценивает реакцию зрачка на свет);
- выполнить офтальмологические тесты (проверка остроты зрения, цветовое тестирование, периметрия, тест на преломление);
- офтальмоскопия;
- биомикроскопия;
- обследование глазного дня с линзой Гольдмана;
- определение прозрачности преломляющих сред;
- УЗИ глаза;
- измерение угла косоглазия на синаптофоре;
- проведение рефрактометрии и скиаскопии;
- тонометрия;
- электроретинография;
- консультация невролога.
Лечение амблиопии
Лечение амблиопиии и косоглазия рекомендовано проводить в возрасте 6-7 лет. У детей в возрасте от 11-12 лет, к сожалению, данное заболевание не поддается лечению.
Лечение амблиопии предполагает выполнение следующих манипуляций:
- удаление катаракты;
- хирургическое исправление птоза;
- рассасывающая терапия;
- витрэктомия;
- хирургическая коррекция косоглазия;
- оптимальная коррекция зрения (подбор очков, контактных линз);
- лазерная коррекция;
- активная и пассивная плеоптика (заклеивание глаз);
- тренировки на «амблиокоре»;
- лазеростимуляция;
- светостимуляция;
- электростимуляция;
- электромагнитная стимуляция;
- рефлексотерапия;
- лекарственный электрофарез;
- прием седативных средств;
- психотерапия;
- вибростимуляция.
Как вылечить амблиопию у детей в возрасте 1-4 лет?
В данном случае используется пенализация – целенаправленное ухудшение зрения доминирующего глаза путем гиперкоррекции или закапывания глаза атропина. В таком случае острота зрения снижается и амблиоптичный глаз начинает работать более активно.
Опасность
Опасность амблиопии зависит от причин и времени выявления заболевания. Чем раньше начать коррекцию проблемы, тем быстрее и лучше будет результат. Детям рекомендовано активное лечение до 7 лет, пока не завершено формирование глаза. При своевременном и комплексном подходе возможно полное выздоровление.
Профилактика
Профилактические меры:
- регулярное посещение офтальмолога;
- проведение гимнастики для глаз;
- ношение очков, линз, окклюдеров.
