Апноэ что это такое?
Апноэ (храп) — заболевание, при котором происходит остановка дыхания. Обычно оно развивается в бессознательном состоянии, то есть когда человек спит. Средняя продолжительность «дыхательной паузы» – 40 секунд, но у некоторых пациентов она может достигать и 3 минут.
Выделяют три формы синдрома ночного апноэ:
- обструктивное апноэ сна (просвет респираторных путей сильно сужается);
- центральное апноэ (головной мозг перестает посылать сигналы респираторным мышцам, которые регулируют процесс дыхания);
- смешанное апноэ (начинается, как центральная форма, а после переходит в обструктивную).
Причины ночного апноэ у детей и взрослых
Дыхательное апноэ развивается из-за:
- аномалий развития, обуславливающих сужение дыхательных путей (очень большой язык, совсем маленькая нижняя челюсть);
- пониженного тонуса мышц глотки (дыхательные пути во сне спадают);
- лишнего веса;
- искривленной носовой перегородки, полипов носа, аденоидов, разросшихся миндалин, опухолей носоглотки;
- эндокринных патологий;
- неврологических заболеваний (инсульт);
- ХОБЛ, бронхиальной астмы;
- аллергических реакций;
- курения.
Симптомы заболевания
Главный признак ночного апноэ у детей и взрослых – кратковременные остановки дыхания во сне. Заметить их могут люди, которые проживают вместе с больным.
Также заболевание может проявляться:
- шумным и прерывистым дыханием во сне;
- храпом;
- дневной сонливостью;
- сильной сухостью во рту по утрам;
- повышенной раздражительностью;
- пониженным либидо, снижением потенции;
- депрессивными расстройствами.
Пациенты с апноэ часто просыпаются по ночам, чтобы помочиться.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика апноэ
Чтобы поставить диагноз ночного апноэ, врач выясняет:
- как спит пациент;
- есть ли у него лишний вес;
- болит ли по утрам голова;
- ухудшились ли память и внимание;
- часто ли он встает по ночам, чтобы сходить в туалет;
- болеет ли кто-нибудь из родственников апноэ.
Из специальных диагностических методов врач может прибегнуть к:
- Холтеровскому мониторированию ЭКГ и записи пневмограммы.
- Полисомнографии (функции организма регистрируются во время сна).
- Слипвидеоэндоскопии (осмотр носоглотки, носа, глотки, гортани с применением эндоскопа во время медикаментозного сна).
- Респираторному мониторингу во сне (выполняется для оценки храпа, дыхательных движений брюшной стенки и грудной клетки).
- Пульсоксиметрии (составление кривой насыщения крови кислородом во время сна).
Опасность апноэ
Апноэ приводит к развитию гипоксии – кислородному голоданию организма. Чтобы не произошло удушения, мозг дает больному команду проснуться. Как только он встает, дыхание восстанавливается. За ночь пациент может просыпаться десятки раз. В результате погружения в глубокую фазу сна не происходит, человек не может полноценно отдохнуть.
Также ночное апноэ обуславливает развитие:
Пациенты с апноэ могут заснуть за рулем и даже внезапно умереть во сне.
Группа риска
Заболеть апноэ рискую лица:
- старше 60 лет;
- мужчины;
- имеющие лишний вес;
- болеющие гипотиреозом, акромегалией;
- имеющие деформирующие заболевания рта, глотки или носа;
- злоупотребляющие спиртным;
- регулярно принимающие седативные препараты/транквилизаторы/снотворное.
Профилактика и лечение ночного апноэ
Чтобы минимизировать риск возникновения апноэ, рекомендуется:
- избавиться от лишнего веса;
- отказаться от употребления спиртного;
- не принимать снотворное, транквилизаторы;
- спать на боку.
Если проблема все-таки возникла, необходимо обратиться за квалифицированной врачебной помощью.
Консервативное лечение ночного апноэ
То, каким будет лечение апноэ, зависит от симптомов и причин заболевания.
Для начала больному следует:
- начать вести здоровый образ жизни;
- бросить курить;
- избавиться от лишнего веса.
Аппарат для лечения апноэ
При запущенных формах заболевания можно прибегнуть к СРАР-терапии. Она состоит в применении специального дыхательного аппарата, который нормализует процесс дыхания во время ночного сна.
Как работает аппарат для лечения апноэ:
Маска надевается и на нос, и на рот. Через нее под постоянным давлением в дыхательные пути подается поток воздуха. В результате спадения мягких тканей не происходит.
СРАР-терапия – очень эффективный и, главное, безопасный способ лечения апноэ. Аппараты легко подстраиваются под индивидуальные особенности организма больного и делают его сон комфортным.
Нижнечелюстные шины при апноэ
Визуально нижнечелюстные шины напоминают спортивные капы. Они фиксируют язык и нижнюю челюсть в положении, исключающем нарушение дыхательных движений. Изделие оптимально для лечения апноэ средней степени тяжести.
Лечение апноэ с помощью операции
Операция при апноэ показана, если СРАР-терапия не позволила избавиться от проблемы. Обычно она проводится, если у больного искривлена носовая перегородка, сильно увеличены миндалины или нижняя челюсть имеет слишком маленькие размеры.
То есть хирургический метод направлен на устранение причины ночного апноэ. Выполняться он может разными способами:
- увулопалатофарингопластика (иссечение излишних тканей твердого неба);
- трахеостомия (выполнение отверстия в трахее и вставление в него трубки);
- аденоидэктомия (удаление аденоидов);
- тонзиллэктомия (удаление миндалин);
- система Пиллар (установка имплантов в мягкое небо);
- бариатрическая хирургия (удаление части желудка для борьбы с ожирением).
Валентина | Дата отзыва: 15 Июля 2026
Наталья Ананьевна внимательный, коммуникабельный и доброжелательный врач. Она очень тщательно осмотрела меня, успокоила и ответила на мои вопросы, дала мне свои рекомендации. Я осталась очень благодарна доктору! В клинике очень страшная входная дверь.
Любовь | Дата отзыва: 25 Июня 2026
Наталья Ананьевна внимательный и толерантный врач, она вникает в проблему пациента. Она осмотрела, выслушала и проконсультировала меня, развеяла мои сомнения. По итогу визита доктор дала мне свои рекомендации.
Нико | Дата отзыва: 9 Февраля 2026
Прием мне понравился, все устроило. Специалист мне помогла рассказал как все устроено у меня в организме, дала рекомендации по дальнейшим моим действиям. Наталья Ананьевна отзывчивая врач. Лора рекомендую. Персонал отзывчивый.